by Durante el ciclo menstrual de una mujer, el revestimiento uterino se desprende del cuerpo (endometrio), lo que da lugar al flujo de sangre menstrual o periodos. Pero a veces, el endometrio desprendido fluye hacia atrás a través de las trompas de Falopio hacia la pelvis. Esto se conoce como menstruación retrógrada y puede provocar endometriosis.
La menstruación retrógrada es una posibilidad clara durante los períodos en cualquier mujer con una trompa de Falopio abierta normal. Sin embargo, alrededor del 20-25 por ciento de las mujeres tienen la predisposición genética y el entorno inmunológico modificado, lo que permite que este endometrio desplazado se desarrolle en lugares ectópicos en los ovarios, en forma de quistes, en la parte posterior del útero, cicatriz de cesárea, vientre el botón, la nariz o los pulmones.
¿Cuáles son las dificultades con la endometriosis?
Cuando una mujer con endometriosis sangra por fuera cada mes, también tiene hemorragias internas progresivas. La mayoría de las veces, es un hallazgo incidental durante un chequeo médico, una exploración pélvica de rutina o para discutir la infertilidad.
La endometriosis puede causar distorsión anatómica en la pelvis y los ovarios, y la formación de quistes endometriales en los ovarios puede comprimir el tejido ovárico normal, disminuyendo la cantidad de folículos generadores de óvulos en el 25-30 por ciento de las mujeres infértiles. El medio inmunológico se vuelve tóxico para el óvulo cuando se altera la estructura anatómica, lo que reduce la motilidad del esperma en la pelvis femenina y la fertilización del óvulo y el esperma.
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Señales a tener en cuenta
Según la Sociedad de Endometriosis de India, la endometriosis afecta a más de 25 millones de mujeres en India, y la mayoría no se diagnostica hasta los 30 o 40 años.
El síntoma más prevalente es la dismenorrea o dolores menstruales, seguido de dolor pélvico crónico, relaciones sexuales dolorosas, defecación dolorosa durante los períodos conocida como disquecia, endometriosis en la vejiga y sangre en la orina. Las que tienen endometriosis en la cicatriz de la cesárea, debido al tejido allí depositado durante el parto, pueden tener una inflamación cada mes.
No solo eso, la adenomiosis (endometriosis en el músculo del útero) causa períodos extremadamente dolorosos y algunas mujeres quedan completamente incapacitadas durante los primeros días de la menstruación, lo que requiere reposo absoluto en cama, bolsas de agua caliente y otras medidas de calidad de vida. .
¿La endometriosis desaparece después de la menopausia?
La menopausia, sintomáticamente, mejora la condición, ya que la falta de la hormona estrógeno impide que el tejido prolifere. La menopausia, sin embargo, causa síntomas como cambios de humor, sequedad vaginal, sofocos y sudores nocturnos en el 2,2 por ciento de las mujeres. Sin embargo, en el 2% de las mujeres posmenopáusicas, la terapia de reemplazo hormonal y la obesidad pueden permitir que prolifere la endometriosis.
Tratamiento
Aunque la precisión diagnóstica es limitada, se debe considerar el examen clínico, incluido el examen vaginal cuando corresponda, en personas con sospecha de endometriosis para encontrar nódulos profundos o endometriomas. Las ecografías, las resonancias magnéticas y las laparoscopias se utilizan comúnmente para diagnosticar la endometriosis.
Dependiendo de las aspiraciones del paciente y la gravedad de la situación:
- Si una mujer desea concebir pero tiene quistes en los ovarios, es posible que deba someterse a una cirugía laparoscópica seguida de tratamientos de fertilidad. La cirugía no es necesaria si los quistes son pequeños.
- Si busca aliviar el dolor, las píldoras derivadas de la progesterona se pueden usar a diario para aliviar el dolor y mejorar la calidad de vida, ya que ralentizan o detienen el período, lo que restringe el crecimiento del tejido endometriósico.
- Una vez que se han explorado todas las demás opciones, una histerectomía con extirpación de los ovarios es el último recurso.