by Il morbo di Parkinson (PD), il secondo disturbo neurodegenerativo più comune, è notevolmente aumentato, con sei milioni di persone colpite a livello globale. La fisioterapia può svolgere un ruolo importante nell’aiutare i pazienti a vivere una migliore qualità della vita.
Con una prevalenza di 51-439 per 1 lakh e un’incidenza annua di 2-28 per 1 lakh, la malattia si presenta principalmente in età avanzata con un rallentamento generalizzato dei movimenti.
È un disturbo neurodegenerativo progressivo che si verifica a causa di una diminuzione della produzione di dopamina, una sostanza chimica presente nel cervello che regola i movimenti del corpo. Questo squilibrio della dopamina porta a due principali manifestazioni fisiche: tremori e instabilità posturale.
Quali sono i sintomi più comuni del morbo di Parkinson?
I sintomi comuni includono rallentamento dei movimenti, tremori a riposo, postura curva e rigidità, che si traduce progressivamente in isolamento sociale e influisce in modo significativo sulla qualità della vita.
Gli individui con diagnosi di morbo di Parkinson iniziano inizialmente con la gestione medica per mantenere i corretti livelli di dopamina nel sistema nervoso. Nonostante le terapie mediche e gli interventi chirurgici per il Parkinson, i pazienti sviluppano disabilità progressive.
Il ruolo della fisioterapia è quello di aumentare le capacità funzionali e ridurre le complicanze attraverso la riabilitazione motoria. L’obiettivo finale è promuovere l’indipendenza, la sicurezza e il benessere, migliorando così la qualità della vita.
L’esercizio fisico è piuttosto benefico per i pazienti con morbo di Parkinson. Ma la terapia fisica, in particolare, offre una soluzione promettente. Un professionista dotato delle giuste competenze può guidarti attraverso i giusti movimenti per aumentare mobilità, forza ed equilibrio.
È stato dimostrato che i protocolli di fisioterapia basati sull’evidenza specifici per il Parkinson ottengono risultati migliori.
In che modo la fisioterapia può aiutare i pazienti con malattia di Parkinson?
Un paio di interventi di formazione si sono dimostrati efficaci nella malattia di Parkinson, tra cui
1. È stato riscontrato che il PT convenzionale, incluso un range di movimento libero ed esercizi attivi, migliora l’andatura dei pazienti con PD migliorando la capacità di camminare, la velocità e la cadenza
2. Allenamento su tapis roulant con effetti benefici sui risultati del movimento, inclusa la capacità di camminare e la velocità
3. La formazione strategica, compreso il cueing, si è rivelata efficace nel migliorare l’equilibrio
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4. Esercizi aerobici (esercizi che migliorano l’ossigenazione dei muscoli) aiutano nell’equilibrio e nell’allenamento dell’andatura e Idroterapia (gli esercizi eseguiti in acqua hanno effetti benefici sulla paura della caduta e sull’equilibrio)
5. La realtà virtuale e l’uso di giochi basati su computer in un ambiente di realtà virtuale hanno dimostrato di aumentare la motivazione e il coinvolgimento dei pazienti
6. L’allenamento con esercizi di resistenza graduale ha aumentato la forza muscolare dei pazienti con PD con sarcopenia (perdita di massa muscolare). La ricerca ha dimostrato che da 30 a 40 minuti di esercizio di resistenza hanno effetti positivi sulla forza muscolare delle gambe, sui trasferimenti e sulla velocità di camminata.
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Le ultime parole
Un regime di esercizi dovrebbe essere selezionato per ogni paziente dopo aver consultato un fisioterapista che aiuterà a progettare il piano di trattamento appropriato in base allo stadio della malattia e al progresso. Poiché la malattia di Parkinson è cronica e progressiva, i pazienti dovrebbero essere dotati delle competenze necessarie per eseguire gli esercizi a casa o in comunità a lungo termine in modo che gli effetti terapeutici possano essere sostenuti.
L’articolo è stato scritto in collaborazione con il dottor Raghuveer Raghumahanti, professore associato, Gitam School of Physiotherapy, GITAM (considerata università) e la dottoressa Anishma Chungath, assistente professore, Gitam School of Physiotherapy, GITAM (considerata università).